张文宏:血浆疗法非“立竿见影” 上海中西医团队很和谐

发稿时间:2020-02-29 21:58:39

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  中新网上海2月29日电 题:张文宏:血浆疗法非“立竿见影”上海中西医团队很和谐

  记者陈静

  血浆疗法效果如何?怎样应对出院患者核酸检测转阳性?新冠肺炎逝者遗体病理解剖有怎样的提示?上海医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏,感染免疫领域专家、上海公共卫生临床中心医务部主任沈银忠29日接受采访,解疑释惑。

  张文宏表示,血浆疗法可给病人“赋能”,但“绝不是说用了血浆治疗,其它治疗都不重要了。”“重症病人输入血浆疗法以后,可以促进病毒核酸检测转阴。但是任何一种疗法都只占了治疗的一部分,世界上不会有电影里面会出现的那种情形——血浆输进去以后,病人就开始神奇般地恢复,马上坐了起来、吃饭行走,这个是不可能的。”这位专家幽默地表示。

  在接受采访时,张文宏认为,上海第一阶段的新冠疫情防控成绩是优秀。疫情防控是一盘大棋。上海救治成功率很高,病死率较低,这是感染、呼吸、重症、中医等多学科专家共同努力的结果,“中国政府提供给医疗系统的力量是强大的。”

  当天,75岁的柴老先生是8名出院患者之一。他和爱人被湖北来的亲戚陆续感染。在确诊后,老先生2日被上海市公共卫生临床中心收治入院。他说,这里的医生和护士令他非常感动。“为了不用重新换防护服,护士一天少吃一顿饭,说话都喘气的,边喘气边笑着和我说话,很感动。”

  张文宏介绍,从1月20日,上海确诊第一例新冠肺炎病人至今,才一个月时间,287例病人被治愈了,说明大多数病人可以被治好的,平均住院天数是14天。 上海的方案整合所有学科团队的力量。他指出: “上海中西医团队,在一起工作很和谐。这里没有学派之争,谁的方法对病人有利就采取谁的意见。”

张文宏说,任何一种疗法都只占了治疗的一部分。 陈静 摄
沈银忠表示,临床上新冠肺炎患者或存在多脏器损害。 陈静 摄

  外地有患者出院后复检成阳性不免令人紧张。张文宏说:“我们最关心的是,出院患者复检转阳性会不会传染他人。”迄今为止,国内出院患者未出现再度传播他人。据悉,针对出院患者,上海很早就做好了预备方案:患者两次核酸转阴出院后,还需隔离观察两周并随访。”

  新冠肺炎逝者遗体病理解剖引发众多关注。张文宏说,遗体病例解剖意义很大。这对治疗方案的调整、对疾病加重的窗口期判断等均有帮助。“目前看来病理解剖的结果进一步证实,上海方案很多细节是合理的。”对此,他很欣慰。

  上海公卫中心医务部主任沈银忠表示,需要引起重视的是,新冠病毒引起肺部(气管)堵塞,分泌物较多,而患者在临床上的表现却是没有痰。采取吸痰、翻身、拍背等物理方法,让分泌物尽量排出对患者至关重要。对重症患者,一个细节都不能放过。病理解剖还提示关注,新冠病毒对肺以外器官的损伤。“这也是救治成功的关键。”他坦言,临床上患者或存在多脏器损害。(完)

【编辑:姜雨薇】

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